Евдокимова Татьяна Анатольевна КМН, доцент, кафедра диетологии и нутрициологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Что такое смешанное вскармливание
Смешанное вскармливание – чередование материнского молока и адаптированной смеси для кормления малыша. Младенец получает достаточное количество питания и не теряет преимущества грудного вскармливания: иммунная защита, снижение риска аллергии и улучшение когнитивного развития.
Введение искусственного молока может изменить кишечную флору ребенка и консистенцию его стула. Прежде чем выбрать молочную смесь, проконсультируйтесь с педиатром.
Выбор схемы перехода на смешанное вскармливание зависит от возможностей мамы:
● Регулярный докорм из бутылочки после каждого кормления грудью. Сначала малыша прикладывают к груди. Если после сосания ребенок чувствует голод и не может насытиться, добавляют несколько миллилитров адаптированной смеси из бутылочки. Важно давать смесь так, чтобы объем съеденного не превышал норму разовой порции. Переедание приведет к набору лишнего веса и спровоцирует развитие сахарного диабета.
● Поочередное кормление. Грудное вскармливание систематически чередуют с кормлением из бутылочки. Например, утренние и ночные кормления грудью и дневные – адаптированной смесью. Этот метод удобен для матерей, вынужденных отлучаться на несколько часов.
Чередование грудного и искусственного вскармливания повышает риск полной потери молока у женщины. Время между кормлениями грудью увеличивается. Когда молочная железа не стимулируется сосанием или молокоотсосом, лактация постепенно снижается. По этой причине для смешанного вскармливания малышей до 6 месяцев предпочтительнее выбирать первый способ.
Причины перехода на смешанное вскармливание
Кормление грудью – правильный и естественный способ поддержки здоровья и развития малыша. Однако не у всех мам получается обеспечивать ребенка необходимым количеством молока.
Причинами перехода на смешанное вскармливание становятся:
● Нехватка выработки молока, которая проявляется в недостаточном наборе веса новорожденного.
● Заболевания матери, требующие оперативного или терапевтического вмешательства, прием жизненно важных лекарственных препаратов, не сочетаемых с кормлением грудью.
● Лактостаз – состояние, при котором происходит застой молока в молочных железах. Это приводит к болезненным ощущениям и провоцирует воспалительные процессы.
● Кормление недоношенных, слабых детей, которым требуется организация дополнительного питания для набора массы тела.
● Необходимость матери выйти на работу или отлучаться по иным причинам.
Возвращение к грудному молоку, как к единственному источнику питания, возможно. Это может быть непросто, потому что новорожденные привыкают к бутылочке, однако попробовать стоит. Прежде чем прерывать смешанное вскармливание, необходимо проконсультироваться с педиатром. Важно убедиться, что причин, приведших к такому решению, больше не существует: ребенок снова набирает вес, число мокрых подгузников стремится к норме, выработки грудного молока достаточно.
Как переходить на смешанное вскармливание, если мама возвращается на работу
Совмещать работу и грудное вскармливание непросто. Основной страх – это потеря молока. Если ребенка не прикладывать к груди, выработка молока снижается. Грамотное планирование позволит маме обрести душевное спокойствие и наладить режим питания малыша.
Рекомендации для перехода на смешанное кормление для работающих мам:
● Планируйте возвращение на работу заранее. У семьи должно быть достаточно времени для того, чтобы найти подходящую стратегию ухода за ребенком. Вводите новый режим питания за месяц до выхода на работу, чтобы малыш привык к бутылочке и вкусу смеси.
● Поддерживайте лактацию через сцеживание, когда появляется чувство переполненности груди. Сцеженное молоко храните в термопакете со льдом или убирайте в холодильник.
● Кормите малыша грудью утром и перед сном, а днем – смесью. Нужно заранее подключать няню или родственников, которые будут присматривать за младенцем.
● При докорме адаптированной смесью выбирайте анатомическую соску для бутылочки.
Работающие мамы сталкиваются с чувством вины и возможным давлением со стороны окружающих. Независимо от того, является ли выход на работу необходимостью или личным выбором, важно сохранять душевное равновесие. Помните о том, что лактация зависит от эмоционального состояния женщины.
Для докорма подойдет смесь на основе козьего молока из Новой Зеландии «НЭННИ ® 1 с пребиотиками» – полностью адаптированная смесь для питания детей с рождения до 6 месяцев. Содержит полноценные белки козьего молока с более низким количеством альфа-S1-казеина и бета-лактоглобулина (по сравнению со стандартными формулами на основе коровьего молока), натуральный молочный жир и высококачественные растительные масла.
Нуклеотиды, компоненты мембран жировых глобул (такие как фосфолипиды), важные для развития ребенка, и олигосахариды естественным образом присутствуют в цельном козьем молоке. Эти биологически активные компоненты козьего молока могут положительно влиять на иммунную систему ребенка. Смесь содержит жирные кислоты Омега-3 (альфа-линоленовая, DHA), Омега-6 (линолевая, ARA), которые могут способствовать правильному развитию органов зрения и головного мозга, витамины и минералы. В смесь «НЭННИ ® 1 с пребиотиками» также добавлен комплекс растительных пребиотиков Orafti® Synergy 1 для нормализации пищеварения