Как правильно вводить прикорм и с каких продуктов начинать?

Введение прикорма начинают с 4-6 месяцев, в зависимости от готовности малыша к приему новых продуктов. Ребенок должен уверенно держать голову, сидеть в детском стульчике и проявлять интерес к пище. Главный признак — отсутствие выталкивающего рефлекса, при котором язык выталкивает твердую пищу изо рта.

После того как родители убедились в наличии пищевого интереса у малыша, возникает второй вопрос: «С чего начать прикорм?» Поговорим в нашей статье о периоде первого прикорма.

Юхтина Надежда Васильевна, доктор медицинских наук, врач высшей категории, педиатр, аллерголог-иммунолог.

Прикорм является важным и волнительным этапом: малыш делает решительные шаги в сторону «взрослого» питания, а родители учатся подбирать безопасную и полезную еду. В статье подробно разберем, зачем нужен прикорм и как вводить новые продукты, чтобы знакомство проходило спокойно и вкусно.

Зачем нужен прикорм?

К прикорму относятся все продукты, которые дополняют рацион ребенка, помимо грудного молока и детских молочных смесей. В 5-6 месяцев потребность организма в питательных веществах увеличивается, и еда помогает избежать дефицита витаминов, минералов и белка.

Прикорм выполняет несколько ключевых задач:

• обеспечивает младенца необходимыми нутриентами для крепкого иммунитета, роста и гармоничного развития;

• помогает формировать пищевые привычки и вкусовые предпочтения;

• тренирует жевательные навыки и координацию «руки-рот»;

• постепенно адаптирует желудок и кишечник к новой еде.

Именно в первые годы жизни закладывается основа здорового пищевого поведения. Разнообразие вкусов, последовательное введение продуктов, спокойствие и терпение родителей — залог успешного знакомства грудничка с едой.

Когда наступает время прикорма?

По современным рекомендациям — ESPGHAN и Национальной программы РФ по оптимизации вскармливания детей первого года жизни — благоприятным периодом для старта является возраст 4-6 месяцев. Всемирная организация здравоохранения советует начинать знакомство с твердой пищей с 6 месяцев, но в России разрешается более ранний старт.

Именно педиатр определяет точный возраст: оценивает развитие младенца, физические показатели и интерес к еде. Большинство здоровых детей пробуют первый прикорм примерно в 5 месяцев.

Почему не рекомендуется до 4 месяцев?

Желудочно-кишечный тракт ребенка до 16-17 недель еще недостаточно развит: не до конца сформирована слизистая, не в полную силу работают ферменты и местный иммунитет. Вдобавок младенец не способен проглатывать и усваивать более тяжелую пищу, чем женское молоко или адаптированная смесь. Ранний прикорм увеличивает риск аллергии и нарушений работы пищеварительной системы.

Почему не позже 6 месяцев?

Если отложить знакомство с твердой едой, возрастает вероятность недостатка железа и других минералов. Также позднее введение усложняет тренировку жевательных навыков и повышает настороженность к новым продуктам.

Три ключевых признака помогут понять, что малыш готов к прикорму:

1. Пищевой интерес: грудничок следит за вашей едой, тянется к ложке или тарелке.

2. Умение сидеть: может сидеть с опорой или самостоятельно. Это важно для безопасного кормления.

3. Исчезновение рефлекса выталкивания: младенец уже не выталкивает еду языком.

Не вводите прикорм самостоятельно. Сначала проконсультируйтесь с педиатром, чтобы получить персональные рекомендации по первым продуктам.

С чего начать прикорм: овощи или каши?

В России специалисты традиционно рекомендуют два варианта: овощной прикорм или зерновой — каши. Выбор зависит от физических показателей ребенка, работы органов пищеварения и индивидуальных особенностей.

Овощной прикорм

Овощи подходят детям с хорошей прибавкой веса или с предрасположенностью к задержке стула. Они содержат пищевые волокна, витамины и антиоксиданты, легко усваиваются и бережно стимулируют пищеварение.

Выбирайте монокомпонентное пюре, в составе которого есть только один овощ. Лидирующие позиции здесь занимают брокколи, кабачок и цветная капуста. Они редко вызывают аллергию, имеют нейтральный вкус и нежную консистенцию. К пюре рекомендуется добавлять 1-3 мл растительного масла, которое богато жирорастворимыми витаминами, Омега-3 и Омега-6 жирными кислотами.

После 6 месяцев расширяйте овощную «палитру» и постепенно знакомьте ребенка с тыквой, морковью и картофелем, а после 7 месяцев — с капустой, шпинатом, свеклой, сладким перцем и помидорами. С этими овощами нужно быть осторожнее из-за грубой клетчатки и возможной аллергии.

Каши

Педиатры советуют зерновой прикорм младенцам с низкой прибавкой веса или учащенным стулом, потому что они нуждаются в большем количестве калорий. Каши обеспечивают энергией и надолго насыщают благодаря сложным углеводам, а также содержат клетчатку, незаменимые аминокислоты, железо и витамины группы В.

Начинайте знакомство с безглютеновой безмолочной каши, которая разводится смесью или женским молоком: гречневой, рисовой или кукурузной. Это самый безопасный вариант для старта, так как крупы не содержат клейковины, способной вызвать аллергию. По этой же причине нельзя разбавлять грудничку кашу цельным коровьим молоком, так как его пищеварительная система еще не способна переварить такой тяжелый продукт.

Хорошей альтернативой являются детские растворимые каши, куда уже входит молочная смесь. Они готовы к употреблению и оптимизированы по составу для питания детей раннего возраста.

Когда малыш привыкнет к безглютеновым кашам, можно вводить мультизлаковые варианты и следующие крупы: овсянку, булгур, ячмень. К каше рекомендуется добавлять 1-3 г сливочного масла, богатого насыщенными жирами.

Как правильно вводить прикорм?

Следуйте простой инструкции, и знакомство с новой пищей пройдет безопасно для ребенка и спокойно для вас:

• Овощи и каша должны быть однородной пюреобразной консистенции без комочков, температура — около 37 °C.

• Вводите продукт в первой половине дня, чтобы в течение суток наблюдать за самочувствием и реакцией младенца.

• Предлагайте прикорм до кормления грудью или смесью, чтобы малыш был голодным при знакомстве с едой.

• Стартуйте с монокомпонентного пюре и одного вида крупы, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и легче отследить возможную аллергическую реакцию. Со временем, при условии хорошей переносимости, можно комбинировать продукты.

• Начинайте с ½ чайной ложки и понемногу увеличивайте объем за 7-10 дней до необходимой нормы согласно возрасту.

• Ведите пищевой дневник: по нему удобно отслеживать переносимость и дату знакомства с продуктами.

• Не предлагайте прикорм в периоды повышенного стресса: при простуде, путешествии, переезде, до или после прививки.

• Наблюдайте за стулом, кожей и общим самочувствием ребенка. При аллергии отложите знакомство с продуктом на месяц и запишитесь на консультацию к педиатру.

• Добавляйте по одному новому продукту не чаще 1 раза в 10-14 дней, чтобы рацион расширялся постепенно.

Не заставляйте грудничка есть кабачок или гречневую кашу, если он отказывается, чтобы не сформировалось негативное отношение к еде. Это абсолютно нормальная и частая история при введении прикорма. Наберитесь терпения и предложите ему эти продукты через 1-2 дня — многим детям может потребоваться до 10-15 попыток, чтобы привыкнуть к новому вкусу. Чем разнообразнее рацион малыша в раннем возрасте, тем выше шансы на формирование правильных пищевых привычек.

Схема прикорма по месяцам: от старта до 1 года

Постепенно и безопасно познакомить младенца со всеми видами продуктов поможет эта ориентировочная схема. Оптимальное время введения прикорма конкретно для вашего малыша подскажет врач.

4-5 месяцев

• Первый прикорм: овощное пюре или безглютеновая каша.

• Объем: от 5-10 г до 150 г.

• Масло: 1-3 мл растительного к овощам и 1-3 г сливочного к каше.

6 месяцев

• Расширение рациона: несколько видов овощей и каш с маслом в объеме 150 г.

• Мясной прикорм: 5 г пюре с постепенным увеличением порции до 30 г.

• Фруктовое пюре: после знакомства с мясом в объеме до 60 г в сутки.

Мясо богато белком, витаминами группы В, цинком и железом. Для старта лучше всего подходят диетические и гипоаллергенные сорта: индейка и кролик. Консистенция пюре должна быть однородной и гомогенизированной, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт.

После можно вводить говядину, телятину, нежирную свинину. Не спешите пораньше дать малышу курицу — у нее выше аллергенный потенциал, поэтому знакомство лучше отложить на более поздний этап.

Фруктовое пюре

Фрукты обычно вводят после овощей, каш и мясных продуктов. При запорах, когда овощи с маслом не дали эффекта, или при пониженном аппетите допустимо знакомство до 6 месяцев, но только по назначению врача.

Начинать прикорм рекомендуется с традиционных фруктов: яблока и груши. Они редко вызывают аллергию и мягко воздействуют на пищеварение. Чуть позже можно ввести в рацион банан, чернослив, персик. Педиатры советуют отложить знакомство с фруктовыми соками ближе к году, пока в меню не будет всех основных групп продуктов. Напитки содержат много сахарозы и фруктозы, плохо насыщают и негативно влияют на здоровье зубов.

Также с 6 месяцев разрешается вводить детское печенье в объеме до 3 г. Важно, чтобы оно было натуральным, без добавления сахара, искусственных ароматизаторов и подсластителей.

7 месяцев

• Расширение рациона: продолжать постепенное введение новых овощей, круп, фруктов и мяса.

• Объем: каши и овощи — 150 г, мясное пюре — 40-50 г, фруктовое пюре — 70 г.

• Вареный желток: ¼ порции.

Желток богат жирорастворимыми витаминами, Омега-3 кислотами, витамином В9, кальцием и селеном. Давать его грудничку можно с 7 месяцев: сначала ½ чайной ложки, затем в течение недели постепенно увеличивайте порцию до ¼ желтка. А вот белок до года предлагать малышам нельзя из-за возможной аллергической реакции.

8 месяцев

• Расширение рациона: продолжать введение новых овощей, круп, фруктов и мяса.

• Объем: каши — 180 г, овощи — 150 г, мясное пюре — 60-70 г, фруктовое пюре — 80 г, желток — ½ порции, печенье и хлеб — 5 г.

• Рыбный прикорм: 2 раза в неделю объемом 5-30 г — вместо мяса.

• Творог: начинать с ½ чайной ложки и увеличивать порцию до 10-40 г.

• Кисломолочные продукты: не более 200 мл биолакта, кефира, йогурта.

Рыба — важный элемент детского рациона, который должен присутствовать 2 раза в неделю. Она богата легкоусвояемым белком, витаминами группы В, йодом, фтором и жирными кислотами.

Рыба является одним из наиболее аллергенных продуктов, поэтому прикорм лучше начинать с самых безопасных вариантов: минтая, хека и трески. Позже можно ввести лосось и судак. Копченую рыбу и морепродукты нельзя предлагать детям до 3 лет: они жирные, соленые и могут вызвать аллергию.

Кисломолочные продукты и творог также очень полезны: поддерживают здоровье кишечника, укрепляют иммунитет, зубы и костную систему. Они содержат пробиотики, кальций, фосфор, магний, витамины D и группы В. Аккуратно знакомить с творогом, кефиром, йогуртом и биолактом можно с 8 месяцев.

9-12 месяцев

• Консистенция прикорма: постепенный переход к мелко- и крупноизмельченной пище, кусочкам.

• Увеличение порций: каши — 200 г, овощи — 150 г, мясное пюре — 80-100 г, фруктовое пюре — 90-100 г, желток — ½ порции, творог — 50 г, рыбное пюре — 30-60 г.

• Фруктовый сок: до 80-100 мл.

Самым важным на этом этапе является тренировка жевательного аппарата и плавный переход к «общему» столу с сохранением всего разнообразия продуктов. Консистенция блюд постепенно меняется с пюреобразной на крупноизмельченную. Не оставляйте ребенка без присмотра с кусочками. Они должны быть мягкими и небольшими, чтобы младенец не подавился.

Вкусный прикорм от Бибиколь — качество, которому можно доверять

С Бибиколь знакомство с прикормом станет для малыша полезным и безопасным, а для родителей — спокойным и удобным.

Основой для всех продуктов является новозеландское козье молоко, которое близко по составу к грудному, легко усваивается, богато белком и натуральным жиром:

• Бибикаши с пребиотиками, витаминами и минералами.

• Овощные пюре, в том числе с добавлением козьего творожка.

• Фруктовые и фруктово-зерновые пюре: монокомпонентные и комбинированные варианты.

• Мясные и рыбные пюре однородной нежной консистенции.

• Детское печенье с фруктовыми и овощными вкусами.

В составе питания Бибиколь нет ничего лишнего: сахара, соли, консервантов, ароматизаторов. Только натуральный вкус и польза для здоровья!

Прикорм — тревожный период для мамы и ребенка, но, если следовать четкой схеме, все пройдет без стресса и дискомфорта в животике. Регулярно консультируйтесь с педиатром, начинайте с простых однокомпонентных блюд и шаг за шагом вводите новые продукты. Сбалансированный и разнообразный рацион — залог правильных пищевых привычек и крепкого здоровья младенца в будущем.